Główny / Diety

Odżywianie przy cukrzycy typu 2 i nadwadze

Cukrzyca jest patologią endokrynologiczną charakteryzującą się brakiem syntezy insuliny lub naruszeniem jej działania. Drugi rodzaj choroby objawia się wystarczającym uwolnieniem hormonu przez trzustkę, ale komórki organizmu tracą na to wrażliwość.

Choroba wymaga stałego monitorowania poziomu cukru we krwi pacjentów. Dietoterapia pomaga utrzymać wskaźniki w akceptowalnych granicach. Dostosowując dietę można obniżyć poziom glukozy, zmniejszyć zapotrzebowanie organizmu na leki hiperglikemiczne oraz zapobiec rozwojowi wielu ostrych i przewlekłych powikłań.

Dietoterapia może rozwiązać nie tylko problem wysokiej glikemii, ale także obniżyć poziom cholesterolu, utrzymać ciśnienie krwi w dopuszczalnych granicach, a także zwalczyć nadwagę, która jest typowa dla większości insulinoniezależnych diabetyków. Poniżej przedstawiono przykładowe menu dla cukrzycy typu 2 i nadwagi.

Ogólne zalecenia

Cel korekty diety:

  • eliminacja obciążenia trzustki;
  • zmniejszenie masy ciała pacjenta;
  • zatrzymanie cukru we krwi nie większe niż 6 mmol / l.

Musisz jeść często (przerwa nie dłuższa niż 2,5-3 godziny), ale w małych porcjach. Pozwala to przywrócić procesy metaboliczne i zapobiec pojawianiu się głodu. Pacjenci powinni codziennie wypijać co najmniej 1500 ml wody. Liczba wykorzystanych soków, napojów owocowych, herbaty nie jest uwzględniona w tej liczbie.

Śniadanie jest ważną częścią codziennego jadłospisu dla diabetyków typu 2. Poranne przyjmowanie pokarmu w organizmie pozwala „obudzić” procesy życiowe zachodzące wewnątrz. Powinieneś także zrezygnować z przejadania się przed snem..

Specjalistyczne zalecenia dotyczące żywienia w cukrzycy typu 2:

  • pożądane jest posiadanie harmonogramu posiłków (codziennie o tej samej porze) - stymuluje to organizm do pracy zgodnie z harmonogramem;
  • ilość otrzymywanych węglowodanów należy zredukować poprzez wyeliminowanie substancji łatwo przyswajalnych (mile widziane są polisacharydy, ponieważ powoli podnoszą poziom cukru we krwi);
  • odmowa cukru;
  • odmowa wysokokalorycznej żywności i posiłków w celu wyeliminowania nadwagi;
  • zakaz napojów alkoholowych;
  • smażenie, marynowanie, wędzenie będzie musiało zostać porzucone, preferowane są produkty gotowane, duszone i pieczone.

Ważne jest, aby nie zapominać, że nie jest konieczne całkowite porzucenie jakichkolwiek substancji (na przykład węglowodanów), ponieważ są one „budulcem” organizmu człowieka i pełnią szereg ważnych funkcji.

Na czym opiera się wybór produktów

Dieta otyłej cukrzycy typu 2 obejmuje szereg produktów, które można włączyć do osobistego codziennego menu w oparciu o ich indeks glikemiczny i zawartość kalorii..

Indeks glikemiczny jest miarą, która ocenia wpływ spożywanych pokarmów na poziom cukru w ​​organizmie. Im wyższe liczby indeksowe, tym szybszy i bardziej znaczący wzrost glikemii. Istnieją specjalne stoły, z których korzystają diabetycy. W nich IG glukozy wynosi 100 punktów. Na tej podstawie obliczono wskaźniki wszystkich pozostałych produktów spożywczych..

Czynniki, od których zależą wskaźniki OG:

  • rodzaj sacharydów;
  • ilość błonnika pokarmowego w kompozycji;
  • zastosowanie obróbki cieplnej i jej metoda;
  • poziom lipidów i białek w produkcie.

Jest jeszcze jeden wskaźnik, na który zwracają uwagę diabetycy - insulina. Uwzględnia się go w przypadku choroby typu 1 lub gdy brak produkcji hormonów na tle drugiego typu patologii jest spowodowany wyczerpaniem komórek trzustki.

Ponieważ mówimy o otyłości, należy zwrócić uwagę na zawartość kalorii w żywności. Po wejściu do organizmu pokarm jest przetwarzany w żołądku i górnym przewodzie pokarmowym na „materiał budulcowy”, który następnie dostaje się do komórek i jest rozkładany na energię.

Dla każdego wieku i płci istnieją pewne wskaźniki dziennego spożycia kalorii, których potrzebuje dana osoba. Jeśli otrzyma się więcej energii, część jest magazynowana w rezerwie w tkance mięśniowej i tłuszczowej.

To na powyższych wskaźnikach, a także poziomie witamin, pierwiastków śladowych i innych ważnych substancji w składzie produktów, opiera się proces przygotowywania indywidualnego menu na tydzień dla pacjentów z cukrzycą..

Dozwolone produkty

Chleb i przetwory mączne stosowane w diecie nie powinny zawierać mąki pszennej najwyższej jakości. Preferowane są kruche ciastka, herbatniki, chleb na bazie grubej mąki. Aby upiec chleb w domu, łączą otręby, mąkę gryczaną, żyto.

Najpopularniejszą potrawą są warzywa, ponieważ większość z nich ma niski indeks glikemiczny i niską kaloryczność. Preferowane są zielone warzywa (cukinia, kapusta, ogórki). Można je spożywać na surowo, dodawać do pierwszych dań, przystawek. Niektórym udaje się nawet zrobić z nich dżem (trzeba pamiętać o zakazie dodawania cukru do potraw).

Stosowanie owoców i jagód jest nadal energicznie omawiane przez endokrynologów. Większość zgodziła się, że włączenie tych produktów do diety jest możliwe, ale nie w dużych ilościach. Przydadzą się agrest, wiśnie, cytryna, jabłka i gruszki, mango.

Włączając ryby i produkty mięsne do diety na cukrzycę, musisz zrezygnować z tłustych odmian. Przydadzą się mintaj, sandacz, pstrąg, łosoś i okoń. Mięso - kurczak, królik, indyk. Ryby i owoce morza zawierają kwasy tłuszczowe omega-3. Jego główne funkcje dla organizmu ludzkiego:

  • udział w normalnym wzroście i rozwoju;
  • wzmocnienie odporności;
  • przyspieszenie regeneracji skóry;
  • wsparcie funkcji nerek;
  • działanie przeciwzapalne;
  • korzystny wpływ na stan psycho-emocjonalny.

W przypadku zbóż należy preferować grykę, płatki owsiane, jęczmień perłowy, pszenicę, kukurydzę. Należy zmniejszyć ilość białego ryżu w diecie, zamiast tego stosować ryż brązowy. Ma więcej składników odżywczych, niski indeks glikemiczny.

Ważny! Semolinę należy całkowicie porzucić.

Z napojów można w diecie na cukrzycę typu 2 włączyć naturalne soki, napoje owocowe, niegazowane wody mineralne, kompoty, zieloną herbatę.

Przykładowe menu na tydzień

Chory na cukrzycę może samodzielnie przygotować indywidualne menu lub pod okiem endokrynologa, dietetyka. Poniżej przedstawiono typową dietę na tydzień..

poniedziałek

  • Śniadanie: sałatka marchewkowa, płatki owsiane w mleku, zielona herbata, pieczywo.
  • Przekąska: pomarańczowa.
  • Obiad: ucho sandacza, cukinia, gulasz z kapusty i marchwi, kompot z suszonych owoców.
  • Przekąska: herbata, herbatniki.
  • Kolacja: warzywa gotowane na parze, filet z kurczaka, herbata.
  • Przekąska: szklanka kefiru.

wtorek

  • Śniadanie: kasza gryczana z mlekiem, pieczywo z masłem, herbata.
  • Przekąska: jabłko.
  • Obiad: barszcz z bulionem warzywnym, ragout z mięsem króliczym, napój owocowy.
  • Przekąska: serniki, herbata.
  • Kolacja: filet z mintaja, surówka z kapusty i marchwi, kompot.
  • Przekąska: szklanka sfermentowanego pieczonego mleka.

środa

  • Śniadanie: mleko owsiane, jajko, pieczywo, herbata.
  • Przekąska: grejpfrut.
  • Obiad: zupa z kaszą jaglaną, gotowany brązowy ryż, duszona wątróbka, napój owocowy.
  • Przekąska: twarożek, kefir.
  • Kolacja: kasza jaglana, filet z kurczaka, surówka z kapusty, herbata.
  • Przekąska: herbata, ciasteczka.

czwartek

  • Śniadanie: suflet twarogowy, herbata.
  • Przekąska: mango.
  • Obiad: zupa jarzynowa, gulasz, kompot, pieczywo.
  • Przekąska: sałatka jarzynowa.
  • Kolacja: duszone szparagi, filety rybne, herbata, pieczywo.
  • Przekąska: szklanka kefiru.

piątek

  • Śniadanie: dwa kurze jajka, tosty.
  • Przekąska: jabłko.
  • Obiad: zupa rybna, gulasz warzywny, pieczywo, kompot.
  • Przekąska: surówka z marchwi i kapusty, herbata.
  • Kolacja: pieczona wołowina, kasza gryczana, kompot.
  • Przekąska: szklanka kefiru.

sobota

  • Śniadanie: jajecznica bez mleka, pieczywo, herbata.
  • Przekąska: garść rodzynek, kompot.
  • Obiad: barszcz w bulionie warzywnym, filet z dorsza, pieczywo, herbata.
  • Przekąska: pomarańczowa.
  • Kolacja: sałatka jarzynowa, filet z kurczaka, pieczywo, herbata.
  • Przekąska: szklanka sfermentowanego pieczonego mleka.

niedziela

  • Śniadanie: kasza mleczna, pieczywo z masłem, herbata.
  • Przekąska: garść jagód.
  • Obiad: zupa jarzynowa, mięso z indyka, brązowy ryż, kompot.
  • Przekąska: suflet twarogowy.
  • Kolacja: filet rybny, gulasz ze szparagów.
  • Przekąska: herbata, herbatniki.

Przepisy na dania

Nazwa potrawyWymagane składnikiProces gotowania
Suflet z twarogu400 g chudego twarogu;
2 kurze jaja;
1 niesłodzone jabłko;
szczypta cynamonu
Jabłko powinno być obrane, wydrążone i starte. Dodaj do niego twarożek starty przez sito. Wbij jajka, wszystko wymieszaj, aby uzyskać jednorodną masę. Włóż twaróg do naczynia i kuchenki mikrofalowej na 7 minut. Przed podaniem posyp cynamonem
Nadziewana cukinia4 cukinie;
4 łyżki zboża gryczane;
150 g pieczarek;
1 cebula;
2-3 ząbki czosnku;
1/3 stosu śmietana o niskiej zawartości tłuszczu;
1 łyżka mąka pszenna drugiego gatunku;
tłuszcz roślinny, sól
Płatki ugotuj wstępnie, napełniając je wodą i kładąc na małym ogniu. Po zagotowaniu wody dodaj posiekaną cebulę. W tym czasie na patelni włóż grzyby i czosnek. Po doprowadzeniu do półgotowości wysyłane są tutaj gotowane zboża. Charakterystyczne łódki powstają z cukinii. Przetrzyj miazgę, dodaj mąkę, śmietanę, sól. Wszystko to gaśnie. Owsiankę z grzybami włóż do łodzi, polej sosem i wyślij do piekarnika. Udekoruj zielenią.
Sałatka2 gruszki;
rukola;
150 g parmezanu;
100 g truskawek;
ocet balsamiczny
Rukolę należy dobrze umyć i umieścić w pojemniku na sałatkę. Gruszkę opłucz, obierz i pokrój w kostkę. Dodaje się tu również posiekane jagody. Posyp startym parmezanem na wierzchu i posyp octem balsamicznym.

Terapia dietetyczna jest uważana za podstawę leczenia, ponieważ na obecnym etapie pozbycie się cukrzycy jest prawie niemożliwe. Wykwalifikowani lekarze pomogą w opracowaniu indywidualnego menu tak, aby pacjent otrzymał wszystkie niezbędne składniki odżywcze i składniki. Korekta diety i stosowanie się do zaleceń specjalistów pomoże utrzymać jakość życia pacjenta na wysokim poziomie i uzyskać wyrównanie za chorobę.

Jak schudnąć z otyłością cukrzycy typu 2: cele i zalecenia dotyczące odchudzania

Prawidłowe odżywianie jest ważną częścią opieki diabetologicznej. Jednym z głównych warunków tego jest korekta wagi. Nadmiar tkanki tłuszczowej wywołuje rozwój samej cukrzycy i chorób towarzyszących. Dobrze zorganizowana dieta pomoże dostosować wagę i utrzymać normalny poziom cukru we krwi.

Otyłość w cukrzycy typu 2

Proces asymilacji glukozy przebiega w następujący sposób. Podczas trawienia węglowodanów rozkładane są na fruktozę i glukozę. Cząsteczka fruktozy wnika do komórki bez przeszkód, ale glukoza potrzebuje nośnika - hormonu insuliny. Ten ostatni jest wytwarzany przez trzustkę w ilości niezbędnej do przyswojenia powstałej glukozy..

Insulina działa na receptory komórkowe. Zwiększa to przepuszczalność błony komórkowej, a glukoza dostaje się do środka. Gdy jest go wystarczająco dużo, wrażliwość receptora maleje..

Cukrzyca typu 2 jest związana z niską wrażliwością receptorów w komórkach tkanek insulinozależnych. Pod wpływem nawet dużych dawek hormonu błona komórkowa pozostaje nieprzepuszczalna odpowiednio dla glukozy, nie jest ona wchłaniana i gromadzi się we krwi.

Jednak wrażliwość na insulinę różni się w zależności od tkanki. Zatem w adipocytach - komórkach tkanki tłuszczowej takich receptorów jest zauważalnie mniej niż w komórkach tkanki mięśniowej. Do obsługi adipocytów potrzebne jest wyższe stężenie insuliny. W związku z tym im więcej tkanki tłuszczowej, tym większa wymagana dawka hormonu. Jednak komórki innych tkanek mają znacznie więcej receptorów. Narażenie na nadmierne dawki tego hormonu w końcu prowadzi do tego, że wrażliwość receptorów maleje i przestają odpowiadać na normalną objętość insuliny. Zjawisko to nosi nazwę insulinooporności. Jest to początkowy etap cukrzycy typu 2.

Dieta cukrzyka typu 2 z otyłością powinna uwzględniać nadmierną masę ciała jako czynnik, który nie tylko doprowadził do wystąpienia choroby, ale także prowokuje dalszy jej rozwój. Jak to się stało?

Podwyższony poziom cukru we krwi u diabetyków typu 2 łączy się z podobnie wysokim poziomem insuliny. Ten ostatni wspomaga produkcję specjalnego enzymu, który przekształca glukozę w tłuszcz i przechowuje ją w komórkach tłuszczowych. Co więcej, dla samych adipocytów te ostatnie nie są odżywianiem, umierają z głodu w taki sam sposób, jak komórki innych tkanek insulinozależnych.

Im więcej diabetyk potrzebuje glukozy i im więcej zjada węglowodanów, tym szybciej tworzy się tkanka tłuszczowa. A to z kolei zwiększa insulinooporność i prowokuje do szybkiego rozwoju cukrzycy..

To błędne koło można przerwać jedynie poprzez odpowiednie odżywianie i zmniejszenie insulinooporności..

Dieta na cukrzycę typu 2 i nadwagę: zasady

W cukrzycy dieta jest jednym z elementów leczenia. Być może ilość i charakter węglowodanów nie są tutaj tak istotne jak w przypadku formy 1. Jednak dobre samopoczucie pacjenta i zapobieganie powikłaniom w takim samym stopniu zależą od jakości diety..

Jednak zasady żywienia diabetyków są nieco inne. Ponieważ insulina jest produkowana w wystarczających ilościach w postaci 2, nie ma potrzeby obliczania ładunku węglowodanów i dawki hormonu. Z drugiej strony w cukrzycy typu 2 przejadanie się jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ otyłość wywołuje rozwój samej choroby i jej powikłań..

Dieta dla cukrzycy typu 2 z otyłością obejmuje następujące zalecenia:

  • aby utrzymać stabilny poziom cukru we krwi, należy jeść ułamkowo. Średnio musisz jeść co 3 godziny, czyli powinno być co najmniej 6 posiłków dziennie;
  • zaleca się, aby każdy posiłek zawierał mniej więcej taką samą ilość węglowodanów. Jedynym wyjątkiem jest obiad, w przypadku którego wolno spożywać więcej węglowodanów;
  • w żadnym wypadku nie należy przekraczać dziennego zapotrzebowania na kalorie. Każdy nadmiar cukrzycy typu 2 jest natychmiast przekształcany w tłuszcz. Liczba potrzebnych kalorii jest obliczana na podstawie masy ciała i aktywności.
  • nadwaga jest powodem do jak najszybszej utraty wagi. Jest to trudne dla diabetyków, ponieważ post na poziomie komórkowym zapewnia mu doskonały apetyt i ochotę na słodycze. Jest to jednak konieczność - nadwaga znacznie zwiększa ryzyko powikłań;
  • nie możesz jednak głodować: w tym samym czasie spada poziom cukru we krwi. A ponieważ w cukrzycy zaburzony jest mechanizm jej regulacji, całkowita odmowa jedzenia może prowadzić do hipoglikemii, która jest niebezpieczna;
  • należy starannie zadbać nie tylko o ilość węglowodanów w menu, ale także o ilość tłuszczu. Tłuszcze powinny być obecne w diecie, ale w ściśle niezbędnej ilości. Preferowane są tłuszcze roślinne: w cukrzycy typu 2 metabolizm lipidów jest zaburzony, a prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy gwałtownie wzrasta. W związku z tym konieczne jest monitorowanie profilu lipidowego i nie spożywanie żywności, która zwiększa poziom cholesterolu;
  • mięso i ryby należy wybierać o niskiej zawartości tłuszczu, a przed gotowaniem odciąć nadmiar tłuszczu i skóry;
  • im wyższa zawartość błonnika w produkcie, tym wolniej jest on wchłaniany, tym trwalsze jest uczucie sytości i tym mniej insuliny potrzeba do przetworzenia. Zgodnie z tą zasadą w menu diabetyka dobierane są produkty z maksymalną zawartością błonnika i witamin. W związku z tym preferowane są surowe warzywa i owoce niż gotowane lub duszone;
  • gotowanie wpływa również na żywność bez węglowodanów. Mięso gotowane i duszone jest lepsze niż mięso pieczone w piekarniku, a to drugie jest lepsze niż mięso pieczone. Należy unikać wszelkiego rodzaju potraw smażonych i wędzonych;
  • wszystkie produkty rafinowane są zabronione: chipsy, przekąski, wszelkiego rodzaju fast foody;
  • Surowo zabronione są również słodycze: słodycze, ciastka, czekolada, chałwa.

Indeks glikemiczny

Wybierając produkt węglowodanowy na obiad lub śniadanie, należy wziąć pod uwagę ich charakter. Najłatwiej to zrobić za pomocą pojęć, takich jak indeks glikemiczny i indeks insuliny..

Po przyswojeniu każdy węglowodan jest rozszczepiany na glukozę i fruktozę. W zależności od szybkości rozkładu i ilości cukrów prostych produkt w różnym stopniu podwyższa poziom glukozy we krwi. Ten skok to indeks glikemiczny. Standardem jest zmiana zawartości cukru we krwi po spożyciu 100 g czystej glukozy. Jego indeks przyjmuje się jako 100%, a indeks innych produktów jest obliczany w porównaniu z tym wskaźnikiem..

Ściśle mówiąc, błonnik należy również do węglowodanów. Jednak nie jest trawiony i całkowicie usuwany z organizmu. Podczas trawienia innych węglowodanów - maltozy, skrobi, cukru, błonnika zmniejsza szybkość rozpadu. Im więcej błonnika zawiera żywność, tym wolniej tworzy się z niej glukoza i fruktoza. W związku z tym mniejszy skok poziomu cukru we krwi i mniej insuliny jest potrzebne do wchłonięcia..

Ta zasada leży u podstaw diety cukrzycowej typu 2. Zalecenia dotyczące wyboru są następujące:

  • dopuszcza się produkty o indeksie glikemicznym nie wyższym niż 50%. Większość węglowodanów spożywanych na obiad, śniadanie i kolację powinna stanowić węglowodany o indeksie nie wyższym niż 30. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dużej nadwagi;
  • Gotowanie może radykalnie zmienić indeks glikemiczny i zamienić akceptowalną żywność w zabronioną. Na przykład wskaźnik surowej marchwi wynosi 35, a gotowanej - 85. W związku z tym diabetyk może bezpiecznie dodać marchewkę do sałatek, ale nie zaleca się używania gotowanej marchwi;
  • szczególną uwagę zwraca się na zboża. Im wyższy stopień przetworzenia produktu - np. Semoliny, tym wyższy indeks glikemiczny, gdyż obniża to stosunek błonnika do węglowodanów, a skrobia ulega hydrolizie, co znacznie ułatwia jej trawienie. Ale kasza gryczana nie może być obrobiona w tak „twardy” sposób, dlatego jej różne rodzaje mają niski indeks glikemiczny;
  • na tej samej zasadzie określają możliwość korzystania z chleba i ciastek przy jednoczesnej utracie wagi. Oczywiście biały chleb i słodycze z białej, czyli bardzo starannie przetworzonej mąki, mają najwyższy indeks glikemiczny nawet bez dodatku cukru. Nie możesz jeść takiego produktu, jeśli masz nadwagę. Ponadto zapewnia szybki wzrost hiperglikemii. Ale jeśli do chleba używa się nieprzetworzonej mąki, która zawiera dużą ilość błonnika, produkt końcowy ma niski indeks glikemiczny;
  • należy również zadbać o wybór owoców i jagód. Z jednej strony owoce zawierają zarówno fruktozę, jak i glukozę, czyli nie wyzwalają wydzielania insuliny. Z drugiej strony fruktoza ma taką samą wartość energetyczną jak glukoza, to znaczy te kalorie należy wziąć pod uwagę, a także kalorie uzyskane z przetwarzania glukozy. A przekroczenie dopuszczalnej ilości węglowodanów za pomocą owoców jest bardzo proste: w końcu są smaczne i lekkie.

W diecie otyłego diabetyka 50% kalorii w jadłospisie powinno pochodzić z węglowodanów, 30% z tłuszczów i 20% z białek. Ten ostatni wskaźnik jest oczywiście bardzo warunkowy, ponieważ białka są używane do syntezy białek ciała, a nie energii..

Przykładowe menu dla cukrzycy typu 2 z nadwagą

Zalecenia tego rodzaju zawsze będą w jakiś sposób ogólne. Produkty można wymienić, ale tylko na równoważne i biorąc pod uwagę inny skład i kaloryczność, zwłaszcza jeśli chodzi o odchudzanie. Tak więc chleb dla diabetyka można łatwo zastąpić płatkami owsianymi w wodzie, ale galaretka owocowa nie jest substytutem: ten produkt o niskiej zawartości kalorii nie zawiera błonnika.

Ponadto należy wziąć pod uwagę charakterystykę otyłego pacjenta. Na przykład w przypadku niedoboru laktazy z jadłospisu wyklucza się mleko, nawet odtłuszczone. Jeśli jesteś wrażliwy na gluten, unikaj wypieków i większości zbóż i zastępuj je produktami takimi jak mąka kokosowa.

W tabeli przedstawiono menu dla cukrzycy typu 2 z nadwagą.

Dzień tygodniaŚniadanieObiadObiad
poniedziałekOwsianka
Kotlet z kurczaka na parze
Zielona herbata
Zupa warzywna
Duszona kapusta z grzybami
Kompot ze świeżych owoców
Zapiekanka z twarogu o niskiej zawartości tłuszczu
Niesłodzona herbata lub kefir
wtorekGryka
Pieczona ryba lub twarożek
Kisiel
Gotowana pierś z kurczaka - białe mięso
Surówka z kapusty i surowej marchwi
Morse
Suflet rybny
Galaretka owsiana
środaDuszona kapusta
Chleb dietetyczny
Pieczeń mięsna
Czarna niesłodzona herbata
Zupa z przecieru warzywnego
Pieczona cielęcina z grzybami
Odwar z dzikiej róży
Omlet z cukinii lub pomidora
Morse
czwartekGotowany indyk
Duszona lub kiszona kapusta
Zielona herbata
Świeże warzywa
Pieczeń na parze
Kompot z ogórków i pomidorów
Gulasz warzywny
Ciasteczka cukrzycowe Kefir
piątekGotowany kurczak
Makaron durum
Czarna herbata z dodatkiem mleka
Zupa warzywna
Pieczona wołowina
Winegret
Kompot
Zacieru z grochu
Omlet
Galaretka owocowa
sobotaUgotowane jajko
Pieczone warzywa
Kompot
Rosół drobiowy - słaby
Zapiekanka z królika lub zająca
Sałatka warzywna
Herbata
Chleb dietetyczny
Pieczone jabłka
Morse
niedzielaChleb z otrębów
Indyk na parze
Zielona herbata
Barszcz warzywny
Gulasz z królika z warzywami
Czarna herbata
Leniwe pierogi
Kompot lub napój owocowy

Diabetycy będą potrzebować dodatkowych między posiłkami. Jako drugie śniadanie nadają się niesłodzone owoce, ciasteczka dla diabetyków z herbatą, galaretka owocowa bez cukru. Na podwieczorek polecamy bulion z dzikiej róży, jogurt, niesłodzone owoce. W nocy możesz wypić szklankę niskotłuszczowego kefiru lub jogurtu.

Jeśli diabetyk prowadzi dość aktywny tryb życia lub chce schudnąć, należy odpowiednio zmienić menu. Na przykład podczas uprawiania sportu. całkowita zawartość kalorii w diecie powinna być wyższa. Należy również zwiększyć ilość białka. W przypadku utraty wagi należy zmniejszyć całkowitą zawartość kalorii, ale należy przestrzegać proporcji węglowodanów, białek i tłuszczów - jest to konieczne, aby zapewnić odpowiednie odżywianie.

Warunkiem leczenia tej choroby jest dieta dla cukrzycy typu 2. Diabetykom bardzo trudno jest kontrolować apetyt, dlatego muszą kalkulować dietę i ściśle przestrzegać wszystkich ograniczeń.

Dieta na cukrzycę typu 2 i otyłość

Wysoki poziom cukru wymaga stałego monitorowania poziomu glukozy.

Ponadto prawie wszyscy pacjenci z cukrzycą typu 2 mają nadwagę..

W radzeniu sobie z tym może pomóc dieta odpowiednia dla otyłych cukrzyków typu 2..

Dostosowując codzienną dietę, możliwe będzie doprowadzenie poziomu glukozy do normalnego poziomu, zapobieganie występowaniu chorób współistniejących, zmniejszenie obciążenia trzustki, zmniejszenie masy ciała. Oprócz diety konieczne jest zwiększenie aktywności fizycznej.

Dozwolone produkty

Dieta na cukrzycę typu 2 i otyłość pozwala na stosowanie pewnych pokarmów odpowiednich do codziennego spożycia. Jednocześnie ważne jest monitorowanie wskaźników, takich jak indeks glikemiczny i zawartość kalorii..

Indeks glikemiczny pokazuje, jak spożywana żywność wpływa na stężenie cukru. Im wyższy wskaźnik, tym bardziej wzrasta poziom glukozy po posiłku..

Zawartość kalorii jest zwykle wprost proporcjonalna do zużycia energii przez pacjenta. W takim przypadku konieczne jest uwzględnienie wieku, zawodu, płci i masy ciała..

W niektórych przypadkach brany jest pod uwagę indeks insuliny. Uzyskuje się kontrolę, gdy insulina jest wytwarzana w niewystarczających ilościach z powodu wyczerpania komórek trzustki.

Ten wskaźnik wskazuje, ile substancji hormonalnie czynnej jest potrzebne, aby obniżyć poziom cukru do normalnych wartości..

Istnieją zasady, które powinni wziąć pod uwagę diabetycy:

  • Posiłki należy podawać co 3 godziny o tej samej porze. Podawaj małe.
  • Śniadanie dla cukrzycy typu 2 z otyłością powinno być zorganizowane bezbłędnie, stymuluje metabolizm.
  • Między głównymi posiłkami można spożywać drobne przekąski (owoce lub napój ze sfermentowanego mleka). Ten tryb pomaga przywrócić procesy metaboliczne, uniknąć wystąpienia głodu..
  • Szczególnie ważne jest przestrzeganie reżimu picia - co najmniej 1,5 litra płynu dziennie. Należy wziąć pod uwagę, że herbaty, kompoty i napoje owocowe nie są zawarte w wodzie.
  • Produkty są duszone, gotowane, pieczone, parzone.
  • Ponieważ cukrzyca typu 2 ma nadwagę, zaleca się liczenie kalorii w żywności (diabetyk może spożywać mniej niż 2000 kalorii dziennie).
  • Druga kolacja jest spożywana nie później niż 2 godziny przed snem.
  • Chleb i produkty mączne, z wyjątkiem tych, które składają się z mąki premium. Wybierz grubsze gatunki, najlepiej z dodatkiem otrębów.
  • Wskazane jest spożywanie zielonych warzyw, ponieważ mają niski indeks glikemiczny i zawartość kalorii. Z tych produktów powstają sałatki, zupy, przystawki. Szczególnie przydatny świeży.
  • Owoce i jagody są dozwolone w małych ilościach tylko w odmianach słodko-kwaśnych.
  • Ryby i mięso - preferowane są odmiany chude. Z mięsa usuwa się cały tłuszcz, drobiu usuwa się skórę.
  • Zupy gotuje się z warzyw, mięso jest dozwolone raz w tygodniu. Dodawaj zboża w małych ilościach.
  • Kasza - gryczana, owsiana, pęczak, pszenna, kukurydziana. Zamiast białego ryżu zaleca się stosowanie brązowego.
  • Naturalne soki, napoje owocowe, niegazowana woda mineralna, zielona herbata.
  • Fermentowane produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
  • Jajka - 2 sztuki dziennie.

Przed podaniem potrawy należy upewnić się, że proporcje produktów są prawidłowe: połowa to warzywa, ¼ - mięso (ryby, drób), ¼ - produkty zawierające skrobię. Przy takiej dystrybucji żywność będzie lepiej wchłaniana, stężenie cukru i cholesterolu nie wzrośnie, ciśnienie ulegnie normalizacji, a perystaltyka i metabolizm ulegną poprawie..

Łączenie węglowodanów z pokarmami białkowymi pozwala na kontrolowanie cukru.

Jako przekąski szczególnie polecane są sałatki owocowo-warzywne, pieczywo chrupkie, niskotłuszczowe produkty mleczne, niskotłuszczowy twarożek i niesłodzony jogurt. Herbaty ziołowe pomagają normalizować poziom cukru we krwi, pomagają obejść się bez narkotyków.

Niekiedy dieta przy cukrzycy typu 2 i otyłości na zlecenie specjalisty wymaga przyjmowania kompleksów witaminowo-mineralnych. Jest to konieczne, ponieważ pacjenci cierpią na częste oddawanie moczu, podczas którego pożyteczne substancje są wydalane z organizmu..

Ponadto żywienie dietetyczne i choroby związane z cukrzycą znacznie osłabiają układ odpornościowy. Witaminy należy przyjmować na kursach, nie od czasu do czasu i ściśle według zaleceń lekarza.

Szczególnie przydatne w tym przypadku są witaminy E (wzmacnia naczynia krwionośne, normalizuje ciśnienie krwi) i grupy B (regulują metabolizm glukozy, razem z magnezem przyczyniają się do wzrostu wrażliwości na insulinę).

Eksperci zalecają aktywność fizyczną. Pływanie, jazda na rowerze i bieganie są uważane za najbardziej efektywne..

Niedozwolona żywność

Spożywanie cukrzycy z nadwagą nieodzownie oznacza zmniejszenie ilości węglowodanów poprzez unikanie łatwo przyswajalnych substancji. Aby schudnąć, eksperci zalecają rezygnację z wysokokalorycznych potraw. Zabrania się smażenia, palenia, marynowania potraw.

Niedozwolona żywność obejmuje:

  • napoje alkoholowe i gazowane,
  • chleb pszenny,
  • kasza manna, ryż,
  • makaron,
  • przyprawy, przyprawy,
  • kaczka, gęś,
  • tłuste mięsa i ryby oraz wywary z nich,
  • solona, ​​wędzona ryba,
  • słodycze, ciastka,
  • tłuste produkty mleczne,
  • owoce: banany, winogrona,
  • solone i marynowane potrawy,
  • skoncentrowane soki,
  • cukier,
  • masło,
  • margaryna,
  • wyroby mięsne (kiełbasa, boczek, kiełbasy).

Cała lista jest uzgadniana z lekarzem prowadzącym. Jeśli zdiagnozowany zostanie wysoki stopień otyłości, dieta jest bardziej rygorystyczna.

Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego muszą znajdować się pod nadzorem lekarza.

Słodziki roślinne są bardzo kaloryczne, dlatego ich spożycie powinno być ograniczone.

Menu na tydzień

Aby przejść na dietę, musisz usunąć wszystkie słodycze i zastąpić je owocami, jagodami i warzywami. Lista dozwolonych pokarmów pozwala na tygodniowe skomponowanie dość zróżnicowanego menu dla diabetyków typu 2 z otyłością.

Dni tygodniaŚniadanieLunchObiadPopołudniowa przekąskaObiadDruga kolacja
poniedziałekPłatki owsiane, klopsiki z kurczaka, zielona herbataPomarańczowyZupa jarzynowa, kapusta duszona z grzybami, kompotCiastka, herbataZapiekanka twarogowa, mlekoKefir
wtorek

Kasza gryczana, ryba gotowana w folii, galaretkaGrejpfrutKapuśniak, gotowana pierś z kurczaka, surówka z kapusty, kompotTwarożek, mlekoSuflet rybny, zielona herbataHerbatniki, herbatki owocowe
środa

Pieczeń na parze, duszona kapusta, herbatajabłkoZupa przecierowa, pieczona wołowina z warzywami, napój owocowySałatka warzywnaOmlet, napój owocowyKefir
czwartek

Gotowany indyk, duszone warzywa, zielona kawaJajko na miękko, kompotŚwieża kapuśniak z pieczarkami, klopsem, sałatką z pomidorów i ogórkówPieczone jabłkoGulasz warzywny, kompotJogurt
piątek

Makaron durum, gotowany kurczak, herbataSałatka owocowaZupa gryczana, wołowina zapiekana z warzywami, kompotZapiekanka z twaroguRyba gotowana, winegret, galaretkaRyazhenka
sobota

Jajko na miękko, pieczone warzywa, zielona kawaChleb z serem, herbataBarszcz wegetariański, pierś z kurczaka zapiekana z warzywami w folii, napój owocowySałatka warzywnaPieczone jabłka, pieczywo chrupkie, kompotKefir
niedzielaKasza gryczana z mlekiem, herbatąjabłkoBarszcz warzywny, ragout z mięsem króliczym, napój owocowySerniki, mlekoFilet rybny, surówka z marchwi i kapusty, kompotRyazhenka

Raz w tygodniu zaleca się organizowanie dni postu, podczas których można jeść tylko warzywa. Ostatnia kolacja tego dnia powinna być o godzinie 19.00.

Z reguły po 2-4 tygodniach stosowania diety pacjenci zaczynają zauważać poprawę swojego stanu, spadek masy ciała i normalizację poziomu cukru we krwi. W przeciwnym razie przepisywane są leki obniżające poziom glukozy..

Tak więc, pomimo pewnych ograniczeń, łatwo jest stworzyć zbilansowaną dietę dla otyłości i cukrzycy typu 2. Dieta nie tylko pomoże utrzymać cukier pod kontrolą, ale także przywróci normalną wagę dzięki lepszemu rozkładowi tłuszczu..

Jeśli zdiagnozowana zostanie cukrzyca typu 2 z otyłością, nie poddawaj się. Twoje własne wysiłki i dobrze zaprojektowana dieta, której musisz stale przestrzegać, pomogą Ci żyć długo bez komplikacji..

Otyłość w cukrzycy typu 2: co jest niebezpieczne i jak schudnąć

Odchudzanie to jedno z pierwszych zaleceń, jakie pacjent otrzymuje po zdiagnozowaniu cukrzycy typu 2. Otyłość i cukrzyca to dwie strony tego samego stanu patologicznego. Ustalono, że w krajach o podwyższonym standardzie życia jednocześnie wzrasta odsetek osób otyłych i diabetyków. Najnowszy raport WHO na ten temat mówi: „Wraz ze wzrostem bogactwa ludzie z biednych chorują”..

Przeciwnie, w krajach rozwiniętych zapadalność na cukrzycę wśród ludzi zamożnych spada. Wynika to z mody na smukłe ciało, sport, naturalne jedzenie. Odbudowanie stylu życia nie jest łatwe, na początku będziesz musiał walczyć z własnym ciałem, próbując wydostać się z błędnego koła. Wysiłki te zostaną hojnie nagrodzone: po osiągnięciu prawidłowej wagi ryzyko cukrzycy znacznie spada, a istniejąca choroba postępuje znacznie łatwiej, w niektórych przypadkach możliwe jest wyrównanie cukrzycy typu 2 wyłącznie poprzez zmianę nawyków żywieniowych i wychowanie fizyczne.

W jaki sposób cukrzyca i otyłość są powiązane

Ważne jest, aby wiedzieć! Nowość polecana przez endokrynologów do Ciągłej Kontroli Cukrzycy! Po prostu potrzebujesz tego każdego dnia. Czytaj więcej >>

Tłuszcz jest obecny w ciele każdego, nawet najbardziej szczupłej osoby. Tkanka tłuszczowa znajdująca się pod skórą pomaga regulować temperaturę ciała oraz pełni funkcję ochrony mechanicznej. Tłuszcz to zapasy naszego organizmu, przy braku pożywienia, dzięki nim otrzymujemy energię na życie. Tłuszcz jest ważnym organem endokrynologicznym wytwarzającym estrogeny i leptynę.

Do normalnego wykonywania tych funkcji wystarczy, że tłuszcz stanowi do 20% masy ciała u mężczyzn i do 25% u kobiet. Wszystko powyżej jest już nadmiarem, który negatywnie wpływa na nasze zdrowie.

Cukrzyca i skoki ciśnienia odejdą w przeszłość

Cukrzyca jest przyczyną prawie 80% wszystkich udarów i amputacji. 7 na 10 osób umiera z powodu zatkania tętnic serca lub mózgu. W prawie wszystkich przypadkach przyczyna tak strasznego końca jest taka sama - wysoki poziom cukru we krwi..

Możliwe i konieczne jest strącenie cukru, w przeciwnym razie nic. Ale to nie leczy samej choroby, a jedynie pomaga zwalczyć efekt, a nie przyczynę choroby..

Jedynym lekiem, który jest oficjalnie zalecany w leczeniu cukrzycy i jest również stosowany w swojej pracy przez endokrynologów, jest Diabetes Patch Dzhi Dao..

Skuteczność leku obliczona metodą standardową (liczba wyzdrowień do ogólnej liczby pacjentów w grupie 100 osób leczonych) wyniosła:

  • Normalizacja cukru - 95%
  • Eliminacja zakrzepicy żylnej - 70%
  • Eliminacja mocnego bicia serca - 90%
  • Ulga od wysokiego ciśnienia krwi - 92%
  • Zwiększenie wigoru w ciągu dnia, poprawa snu w nocy - 97%

Producenci Dzhi Dao nie są organizacjami komercyjnymi i są finansowani przez państwo. Dlatego teraz każdy mieszkaniec ma możliwość otrzymania leku z 50% rabatem.

Skąd wiesz, czy Twoje ciało ma nadmiar tłuszczu? Możesz zostać przetestowany w centrum fitness lub u dietetyka. Łatwiejszą opcją jest obliczenie wskaźnika masy ciała. Jej wynik dość trafnie oddaje rzeczywistość u wszystkich ludzi, z wyjątkiem aktywnie trenujących sportowców..

Aby poznać swoje BMI, musisz podzielić swoją wagę przez kwadrat wzrostu. Na przykład przy wzroście 1,6 mi wadze 63 kg BMI = 63 / 1,6 x 1,6 = 24,6.

BMICharakterystyka
> 25Nadwaga lub otyłość. Już na tym etapie ryzyko cukrzycy jest 5-krotnie większe. W miarę przybierania na wadze szanse na cukrzycę typu 2 są większe..
> 30Otyłość 1 stopień.
> 35Stopień otyłości 2.
> 40Stopień otyłości 3, któremu towarzyszy osłabienie, duszność, zaparcia, bóle stawów, upośledzony metabolizm węglowodanów - zespół metaboliczny lub cukrzyca.

Tkanka tłuszczowa u zdrowych mężczyzn jest równomiernie rozłożona, u kobiet złogi przeważają na klatce piersiowej, udach i pośladkach. W otyłości główne rezerwy są często zlokalizowane w jamie brzusznej w postaci tzw. Tłuszczu trzewnego. Z łatwością uwalnia kwasy tłuszczowe do krwiobiegu i ma niską wrażliwość na insulinę, dlatego otyłość trzewna uważana jest za najbardziej niebezpieczną.

Nadmierne odżywianie wysokowęglowodanowe jest główną przyczyną otyłości, insulinooporności, a w przyszłości cukrzycy.

Co dzieje się w organizmie z nadmiarem jedzenia:

  1. Wszystkie kalorie, które nie zostały zużyte na życie, są przechowywane w tłuszczu.
  2. Przy nadmiarze tkanki tłuszczowej wzrasta zawartość lipidów we krwi, co oznacza ryzyko chorób naczyniowych. Aby tego uniknąć, insulina zaczyna być syntetyzowana w organizmie w zwiększonej ilości, jedną z jej funkcji jest hamowanie rozpadu tłuszczów..
  3. Nadmiar węglowodanów prowadzi do podwyższenia poziomu glukozy we krwi. Musi zostać usunięty z krwiobiegu w krótkim czasie, a zwiększona produkcja insuliny ponownie w tym pomaga. Głównymi konsumentami glukozy są mięśnie. Przy siedzącym trybie życia ich potrzeby energetyczne są znacznie niższe niż w przypadku jedzenia. Dlatego komórki organizmu odmawiają przyjmowania glukozy, ignorując insulinę. Ten stan nazywa się opornością na insulinę. Im wyższy poziom cukru we krwi i insuliny, tym silniejsza odporność komórek.
  4. W tym samym czasie wzrasta otyłość, dochodzi do zaburzeń poziomu hormonów i pojawiają się problemy z naczyniami krwionośnymi. Kompleks tych zaburzeń nazywany jest zespołem metabolicznym..
  5. Ostatecznie insulinooporność prowadzi do paradoksalnej sytuacji - poziom cukru we krwi jest stale wysoki, a tkanki głodują. W tej chwili możemy już powiedzieć, że dana osoba rozwinęła cukrzycę typu 2.

Dlaczego nadwaga jest niebezpieczna dla diabetyków

Szkoda nadwagi w cukrzycy:

  • stale wysoki poziom cholesterolu we krwi, co prowadzi do zmian miażdżycowych w naczyniach;
  • przy zwężeniu naczyń serce jest zmuszone do pracy pod stałym obciążeniem, które jest obarczone zawałem serca i innymi zaburzeniami;
  • słaba przepuszczalność naczyń krwionośnych pogarsza wszystkie przewlekłe powikłania cukrzycy: wzrasta ryzyko odwarstwienia siatkówki, niewydolności nerek, zgorzeli w stopie cukrzycowej;
  • przy otyłości ryzyko nadciśnienia tętniczego jest 3 razy wyższe;
  • zwiększona waga powoduje nieznośne obciążenie stawów i kręgosłupa. Osoby otyłe często borykają się z uporczywym bólem kolana i osteochondrozą;
  • nadwaga u kobiet zwiększa prawdopodobieństwo raka piersi 3-krotnie;
  • U mężczyzn produkcja testosteronu spada, dlatego funkcja seksualna jest osłabiona, organizm kształtuje się zgodnie z typem żeńskim: szerokie biodra, wąskie ramiona - patrz artykuł naruszenie potencji w cukrzycy;
  • otyłość jest szkodliwa dla pęcherzyka żółciowego: jego ruchliwość jest upośledzona, często występują stany zapalne i kamica żółciowa;
  • skrócona oczekiwana długość życia, połączenie cukrzycy typu 2 z otyłością zwiększa 1,5-krotnie ryzyko zgonu.

Jak prawidłowo schudnąć pacjentom z cukrzycą

Wszyscy ludzie muszą walczyć z otyłością, niezależnie od tego, czy mają cukrzycę. Utrata wagi pozwala uzyskać lepszą kontrolę choroby typu 2. Ponadto dobrze zapobiega się cukrzycy: dzięki szybkiej utracie wagi można zapobiec, a nawet odwrócić początkowe zaburzenia metaboliczne..

Mimo ciągłych poszukiwań leków na otyłość, obecnie tylko w niewielkim stopniu mogą wesprzeć pacjenta w walce z otyłością. Dieta i sport nadal odgrywają główną rolę w leczeniu.

Dieta

Jak przerwać łańcuch „tłuszcz - więcej insuliny - więcej tłuszczu - więcej insuliny”? Jedynym sposobem na zrobienie tego w przypadku cukrzycy i zespołu metabolicznego jest dieta niskowęglowodanowa..

Zasady żywienia:

  1. Pokarmy o wysokim IG (szybkie węglowodany) są całkowicie eliminowane, a pokarmy bogate w wolne węglowodany są znacznie zmniejszone. Podstawą diety otyłych diabetyków są pokarmy białkowe i warzywa z nadmiarem błonnika.
  2. W tym samym czasie zmniejsza się całkowita zawartość kalorii w żywności. Dzienny deficyt powinien wynosić około 500, maksymalnie 1000 kcal. W tym stanie osiąga się utratę wagi o 2-4 kg na miesiąc. Nie myśl, że to nie wystarczy. Nawet przy tym tempie po 2 miesiącach poziom cukru w ​​cukrzycy znacznie się zmniejszy. Ale szybka utrata wagi jest niebezpieczna, ponieważ organizm nie ma czasu na adaptację, dochodzi do zaniku mięśni, poważny brak witamin i minerałów - zobacz artykuł na czczo w cukrzycy.
  3. Aby zmniejszyć ryzyko zakrzepicy i usprawnić eliminację produktów rozpadu tłuszczu, należy zadbać o odpowiednią podaż wody. Standardowe 1,5 litra dla szczupłej osoby to za mało dla otyłych pacjentów. Dzienna dawka płynu (biorąc pod uwagę zawartą w produktach) liczona jest jako 30 g na 1 kg wagi.

Ćwiczenia fizyczne

Aby schudnąć z cukrzycą, odpowiedni jest każdy rodzaj ćwiczeń, od spacerów po parku po trening siłowy. W każdym razie zapotrzebowanie mięśni na glukozę wzrasta, a insulinooporność maleje. We krwi jest mniej insuliny, co oznacza, że ​​tłuszcz zaczyna się szybciej rozkładać..

Najlepsze rezultaty daje trening aerobowy - bieganie, sporty zespołowe, aerobik. W przypadku otyłości większość z nich jest niedostępna ze względów zdrowotnych, dlatego można zacząć od dowolnego rodzaju aktywności fizycznej, stopniowo komplikując i zwiększając tempo treningu.

U osób z dala od sportu po rozpoczęciu zajęć mięśnie są aktywnie odbudowywane i wzmacniane. Wraz ze wzrostem masy mięśniowej wzrasta również dzienne spożycie kalorii, dzięki czemu utrata masy ciała przyspiesza.

Wsparcie lekarskie

Następujące leki mogą pomóc pozbyć się otyłości:

  1. Jeśli nadwaga jest spowodowana nieodpartym pragnieniem słodyczy, przyczyną może być niedobór chromu. Przyjmowanie pikolinianu chromu w ilości 200 mcg dziennie pomoże sobie z tym poradzić. Nie można go pić w czasie ciąży i ciężkiej cukrzycy, niewydolności nerek i wątroby.
  2. Aby zmniejszyć insulinooporność, endokrynolog może przepisać metforminę pacjentom z cukrzycą typu 2 i stanem przedcukrzycowym..
  3. Podczas odchudzania zawartość kwasów tłuszczowych we krwi przejściowo wzrośnie, co jest obarczone zakrzepicą. Aby rozrzedzić krew, można przepisać kwas askorbinowy lub leki, na przykład Cardiomagnyl.
  4. Kapsułki z olejem rybim mogą pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi.

W przypadku chorobliwej otyłości stopnia 3. można zastosować techniki chirurgiczne, takie jak bajpas żołądka lub opaska żołądkowa..

Koniecznie odkryj! Myślisz, że pigułki i insulina to jedyny sposób na kontrolowanie cukru? Nie prawda! Możesz to sprawdzić samodzielnie, zaczynając używać. czytaj więcej >>

Pierwsze tygodnie utraty wagi mogą być trudne: pojawia się osłabienie, ból głowy, chęć rzucenia wszystkiego. Aceton można znaleźć w moczu. Jest to powszechne zjawisko związane z rozpadem tłuszczu. Jeśli pijesz dużo wody i utrzymujesz poziom cukru we krwi w normalnym zakresie, kwasica ketonowa nie stanowi zagrożenia dla pacjenta z cukrzycą..

Dlaczego otyłość występuje w cukrzycy

Otyłość w cukrzycy pojawia się prawie zawsze, ponieważ insulina przyczynia się do odkładania się tłuszczu. Nadmiar kilogramów gromadzi się głównie w jamie brzusznej, wokół narządów. W tym samym czasie diety nie dają pożądanego rezultatu. Ważne jest, aby zrozumieć, że nadwaga sama w sobie może stać się czynnikiem rozwoju choroby. Przeczytaj o otyłości i cukrzycy, ich związku, możliwościach radzenia sobie z dodatkowymi kilogramami, przeczytaj dalej w naszym artykule.

Związek między cukrzycą a otyłością

W cukrzycy typu 2 zdecydowana większość pacjentów ma nadwagę. Oba te zaburzenia metaboliczne są ze sobą ściśle powiązane. Mają wspólne mechanizmy rozwoju:

  • niska aktywność fizyczna;
  • napadowe objadanie się;
  • nadmiar prostych węglowodanów (produkty słodkie i mączne) i tłuszczów zwierzęcych, brak błonnika pokarmowego i witamin;
  • genetyczne predyspozycje;
  • niska waga po urodzeniu;
  • zmienione zachowania żywieniowe - napady głodu, masowe jedzenie, brak sytości.

Otyłość u diabetyków ma swoje własne cechy:

  • tłuszcz odkłada się głównie w jamie brzusznej i wokół narządów wewnętrznych (typ trzewny);
  • diety niskokaloryczne są nieskuteczne, po czym odnotowuje się ponowne ustawienie jeszcze większej masy ciała;
  • we krwi, oprócz wysokiego poziomu glukozy, podwyższonego poziomu insuliny i kortyzolu nadnerczowego;
  • odkładanie się tłuszczu nie tylko pod skórą, ale także w wątrobie, trzustce, co dodatkowo upośledza metabolizm węglowodanów i lipidów, zwiększa insulinooporność (insulinooporność).

A oto więcej na temat hipoglikemii w cukrzycy.

Dlaczego wzrasta ryzyko nadwagi

Każdy dodatkowy kilogram wagi zwiększa ryzyko cukrzycy o 5%, a przy przekroczeniu 10 kg zwiększa się 3-krotnie. Normalny wskaźnik masy ciała (masa podzielona przez kwadrat wzrostu w metrach) wynosi 20–25. Przy wartości 25-27 prawdopodobieństwo wzrostu poziomu cukru we krwi jest 5 razy większe, a przy 35 osiąga 90 razy. Oznacza to, że wśród pacjentów z otyłością i cukrzycą bliscy krewni nie mają zaburzeń metabolicznych w pojedynczych przypadkach..

Nadwaga nie tylko zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania, ale także powikłań cukrzycowych, sprzyja wzrostowi ciśnienia krwi, progresji miażdżycy.

Wszystko to wyjaśnia wcześniejszy wygląd:

  • nefropatia z niewydolnością nerek;
  • retinopatia z utratą wzroku;
  • zespół stopy cukrzycowej z groźbą amputacji;
  • angiopatie przebiegające z ostrymi stanami (udar, zawał serca) lub przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego i wieńcowego.

Dlaczego diabetykom jest tak trudno schudnąć

Nadmiar kalorii w diecie prowadzi do odkładania się ich w postaci tłuszczu. Komórki tkanki tłuszczowej (adipocyty) powiększają się i szybko dzielą, aby stworzyć przestrzeń do takiego przechowywania. Duże komórki słabo reagują na insulinę i zwiększa się w nich tworzenie substancji powodujących stan zapalny. Z kolei związki te zwiększają oporność receptorów insulinowych i zakłócają działanie hormonu we wszystkich pozostałych tkankach..

Nadmiar kwasów tłuszczowych powstających podczas stosowania tłuszczów niszczy komórki trzustki i stymuluje tworzenie nowych cząsteczek glukozy w wątrobie. Tkanka wątroby w otyłości nie może prawidłowo wiązać insuliny, pozostaje w dużych ilościach, aby krążyć we krwi. Nadmiar dodatkowo zwiększa insulinooporność (niewrażliwość tkanek).

Sama tkanka tłuszczowa jest zdolna do produkcji hormonów. To przede wszystkim leptyna. Zapobiega:

  • gromadzenie się tłuszczu;
  • napady głodu;
  • przejadanie się;
  • nadmiar kortyzolu we krwi;
  • niska odpowiedź komórek na insulinę.

Obejrzyj film o tkance tłuszczowej i przyczynach otyłości:

W przypadku otyłości i cukrzycy pojawia się odporność na jej działanie. W rezultacie tłuszcz odkłada się w tkance mięśniowej, sercu, trzustce i wątrobie. Następujące czynniki mają również hamujący wpływ na utratę wagi:

  • czynnik martwicy nowotworu (hamuje reakcję adipocytów na insulinę i leptynę);
  • interleukina-6 (wytwarzana przez komórki tłuszczowe narządów wewnętrznych);
  • niski poziom adiponektyny, jej spadek poprzedzający cukrzycę;
  • rezystyna - zakłóca działanie insuliny, wchłanianie glukozy przez tkanki.

Bez utraty wagi terapia hipoglikemizująca jest nieskuteczna, pojawiają się powikłania choroby i postęp w organizmie.

Jaka utrata wagi przyniesie

Jeśli zmniejszysz masę ciała tylko o 7%, możesz spodziewać się:

  • obniżenie ciśnienia krwi, potrzeba leków w celu jego normalizacji;
  • obniżenie poziomu glukozy we krwi na czczo i po posiłkach;
  • przybliżenie do normy wskaźników hemoglobiny glikowanej;
  • poprawa metabolizmu lipidów, obniżenie poziomu cholesterolu i ryzyka tworzenia się płytki nazębnej w naczyniach;
  • wzrost średniej długości życia;
  • zapobieganie procesom nowotworowym w organizmie, wczesne starzenie się.

Nawet utrata 5 kg rocznie zmniejsza ryzyko progresji od stanu przedcukrzycowego do cukrzycy o 60%.

Cechy korekcji otyłości w cukrzycy typu 1

Insulina wspomaga przyrost masy ciała. Jego główne działanie ma na celu magazynowanie tłuszczu, gromadzenie glikogenu w wątrobie. U pacjentów leczonych insuliną naturalnie zwiększa się masa ciała. Wraz ze spadkiem stężenia cukru we krwi zmniejsza się jego utrata z moczem, ponieważ glukoza jest wydalana przez nerki dopiero po przekroczeniu progu nerkowego. W rezultacie wszystkie spożywane kalorie są oszczędzane.

Jednym z czynników ryzyka przybierania na wadze jest spadek cukru - atak hipoglikemii. Takie warunki wymagają pilnego spożycia węglowodanów prostych (cukier, miód), które mają wysoką kaloryczność i zwiększają apetyt. Przy częstych epizodach pacjenci mogą znacznie przekroczyć wartość energetyczną diety. Niemniej jednak prawdziwa otyłość w chorobie typu 1 występuje niezwykle rzadko..

Aby zmniejszyć masę ciała, pacjenci muszą zmniejszyć udział węglowodanów w diecie - zmniejszyć dzienną ilość jednostek chleba. W związku z tym obliczona dawka wstrzykniętego hormonu będzie niska, a tłuszcz nie będzie gromadził się w organizmie. W większości przypadków dodatkowe leczenie farmakologiczne nie jest wymagane.

Leczenie cukrzycy typu 2

Metody odchudzania są tradycyjne, ale jest jedna ważna cecha. Cukrzyca wymaga kombinacji zmian stylu życia i leków, ponieważ same są nieskuteczne.

Dieta

Obliczenie wymaganego spożycia kalorii opiera się na wadze, wzroście i poziomie aktywności. Średnio dorosły mężczyzna potrzebuje normalnie około 2500 kcal do standardowego miejskiego stylu życia, a kobieta - 2000 kcal. Aby zmniejszyć masę ciała, z obliczonego indywidualnego wskaźnika należy odjąć od 500 do 750 kcal, w zależności od nadwagi.

Podstawowe zasady budowania diety to:

  • w menu przewaga warzyw nieskrobiowych - cukinia, kalafior i biała kapusta, ogórki, brokuły, zioła, bakłażany, pomidory, papryka. Jeśli to możliwe, powinny być świeże w postaci sałatki, należy je spożywać co najmniej 2 razy dziennie;
  • do uzyskania białka, gotowanej ryby, filetów z kurczaka i indyka, twarogu 2-5% tłuszczu, napojów z kwaśnego mleka (szklanka dziennie) bez dodatków do 2%, odpowiednie są owoce morza, białko jaja;
  • owsianka jest dopuszczalna raz dziennie, gotowana w wodzie. Żywność węglowodanowa powinna mieć niski indeks glikemiczny, nie wywoływać gwałtownych wzrostów cukru;
  • należy zrezygnować z tłustego mięsa, wszelkich słodyczy, w tym diabetyków, produktów mącznych, ziemniaków, bananów, winogron, zakupionych soków, sosów, konserw, bulionów, przekąsek pobudzających apetyt, alkoholi;
  • ogranicz menu do soli kuchennej (3-5 g), masła (do 10 g), warzyw (do 15 g), suszonych owoców (1-2 sztuki), orzechów i nasion (do 20 g), pieczywa (do 100-150 re);
  • zamiast cukru użyj stewii, syropu z topinamburu.

Efektem odpowiednio dobranej diety jest spadek masy ciała o 500-800 g tygodniowo. Szybsze tempo prowadzi do spadków poziomu cukru we krwi, zwiększonego osłabienia, zaburzeń trawienia.

Jeśli nie możesz schudnąć 0,5 kg, zalecane są dni postu raz w tygodniu. Pomagają przyspieszyć metabolizm i zwiększają wrażliwość tkanek na własną insulinę. Do ich wykonania użyj twarogu, kefiru, ryb, warzyw w postaci sałatki lub zupy bez ziemniaków i płatków zbożowych.

Ćwiczenia fizyczne

Jednym z warunków utraty wagi jest zwiększenie ogólnego poziomu aktywności fizycznej. Wykazano, że ograniczenia dietetyczne działają lepiej u mężczyzn, podczas gdy zwiększony wydatek energetyczny z ćwiczeń działa lepiej u kobiet..

Jeśli celem jest odchudzanie, ćwiczenia gimnastyki leczniczej, spacery, pływanie, taniec powinny trwać co najmniej 300 minut tygodniowo. O początkowej intensywności treningu decyduje sprawność fizyczna pacjenta, a następnie zalecane jest jej regularne i stopniowe zwiększanie. Jednocześnie ważne jest, aby skrócić czas spędzany w statycznej pozycji siedzącej.

Tablety

Chociaż wszystkie zasady budowania menu i korzyści płynące z wychowania fizycznego są znane wszystkim pacjentom, w praktyce ich przestrzega nawet 7%. Dlatego endokrynolodzy często przepisują leki zmniejszające masę ciała - Xenical, Reduxin, Saxenda. Wszystkie leki hipoglikemiczne są podzielone na grupy według ich wpływu na masę ciała:

  • neutralny - Starlix, Novonorm, Galvus;
  • nieznacznie zmniejszyć - Metformin, Siofor, Glucobay;
  • pomóc w odchudzaniu - Victoza, Invokana, Jardins;
  • przyrost masy ciała - Insulin, Pioglar, Avandia, Minidiab.

Przy sporządzaniu planu leczenia bierze się pod uwagę, że masa ciała wzrasta również w przypadku stosowania leków o działaniu przeciwdepresyjnym, przeciwdrgawkowym, hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz niektórych leków przeciwalergicznych.

Chirurgia metaboliczna

Przy wyjątkowo wysokich wskaźnikach wskaźnika masy ciała (od 35), a także nieskuteczności dietoterapii, aktywności fizycznej, rozważana jest kwestia wykonywania operacji. Mają na celu zmniejszenie rozmiaru żołądka. Znaczący spadek zaburzeń metabolicznych odnotowano u 65% operowanych, w pozostałej części można uzyskać zmniejszenie dawki leków stosowanych w leczeniu cukrzycy.

Co zrobić z otyłością wątroby i cukrzycą

Stan wątroby jest nie mniej ważny dla metabolizmu węglowodanów niż funkcja trzustki. W przypadku nadwagi jej komórki intensywnie wytwarzają nowe cząsteczki glukozy, co pogarsza przebieg cukrzycy. Zmniejsza się tworzenie zapasów glikogenu, zwiększa się udział lipoprotein o małej gęstości zaangażowanych w okluzję naczyń.

Aby zapobiec stłuszczeniu wątroby, zaleca się:

  • eliminacja węglowodanów prostych i żywności o wysokim indeksie glikemicznym (desery, słodkie owoce, cukier, przetworzone zboża, ziemniaki);
  • budowanie jadłospisu opartego na warzywach i rybach dopuszcza się niewielką ilość produktów mlecznych i mięsnych o niskiej zawartości tłuszczu
  • aktywność fizyczna przez co najmniej 40 minut dziennie.

Stosowanie leków obejmuje następujące grupy:

  • hepatoprotektory (Essentiale, Gepabene);
  • normalizacja mikroflory jelitowej (Laktovit, Linex);
  • środki na odchudzanie (Reduxin-met, Victoza);
  • kwas alfa-liponowy (Berlition, Tiogamma);
  • kwas ursodeoksycholowy (Grinterol, Ursofalk).

A tutaj jest więcej o rodzajach cukrzycy.

Otyłość i cukrzyca mają wspólne przyczyny. Zaburzenia metabolizmu węglowodanów i tłuszczów wzajemnie się uzupełniają i wzmacniają. Utrata masy ciała pomaga przywrócić wrażliwość tkanek na insulinę i zapobiega powikłaniom naczyniowym cukrzycy. W przypadku pierwszego rodzaju choroby należy zmniejszyć udział węglowodanów w diecie..

Zintegrowane podejście do leczenia typu 2 obejmuje dietę, aktywność fizyczną, leki. W przypadku nieskuteczności zaleca się zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia objętości żołądka.

Uszkodzenie wątroby lub hepatoza z cukrzycą może początkowo przebiegać bez objawów. Na początku zmiany tłuszczowej może pomóc dieta, po samych lekach. Jak w odpowiednim czasie zidentyfikować hepatozę w cukrzycy?

Hipoglikemia występuje w cukrzycy co najmniej raz u 40% pacjentów. Ważne jest, aby znać jego objawy i przyczyny, aby w odpowiednim czasie rozpocząć leczenie i prowadzić profilaktykę w typie 1 i 2. Szczególnie niebezpieczne w nocy.

Jedzenie z cukrzycą nie jest zalecane, nawet pomimo wszystkich korzyści. Ponieważ jest bogaty w lekkie węglowodany, które zwiększają poziom glukozy, szczególnie w przypadku cukrzycy typu 2, będzie więcej szkód. Co jest uważane za najlepsze - kasztan, akacja, lipa? Po co jeść z czosnkiem?

Można zrozumieć, jakie są rodzaje cukrzycy, określić ich różnice na podstawie tego, co dana osoba przyjmuje - jest uzależniona od insuliny lub za pomocą tabletek. Który typ jest bardziej niebezpieczny?

Zaburzenia erekcji występują w cukrzycy prawie co druga osoba i nie po 40 latach, ale już w wieku 25 lat można się z nimi zmierzyć. Jak leczyć impotencję w cukrzycy?

Więcej Na Temat Rozpoznania Cukrzycy

Doppelherz Aktywne witaminy dla diabetyków

Leczenie

Kompozycja: Działanie farmakologiczne: Wskazania do stosowania: Sposób stosowania: Skutki uboczne: Przeciwwskazania: Ciąża: Interakcje z innymi produktami leczniczymi: Przedawkować: Formularz wydania: Warunki przechowywania:Kompozycja:Składniki aktywne (1 tabletka): witamina E - 300% dziennego zapotrzebowania (49 mg), witamina B12 - 300% dziennego zapotrzebowania (9 μg),

Środki na odciski i modzele na nogach. Przepisy ludowe, leki z apteki

Powody

Odciski na nogach to formacja na skórze kończyn dolnych, która powoduje ból i niedogodności dla osoby, szczególnie w okresie ruchu. Pojawiającą się dolegliwość należy leczyć wybierając specjalny lek.